娄底职业技术学院课程缓考申请表
姓 名
性别
班级
学号
缓考课程名称
缓
考
原
因
辅导员签字
系部意见
签名：
年 月 日
教务处
备案
注：1、根据《学院课程考核管理规定》符合办理缓考条件的学生必须填报此表。
2、本表一式三份，一份学生留存，一份交系办，一份报教务处备案。
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